血漿中含有的蛋白質約一千多種,這些蛋白質來源于各個組織細胞,很多疾病都可引起血漿中蛋白質的改變,測定血液中特定蛋白可以反映相應器官組織的病變,因此測定血漿中蛋白質在臨床上具有重要的意義,在某些慢性疾病的診斷方面,血漿蛋白的檢測仍是最早期的診斷指標,如慢性腎病,糖尿病,風濕類疾病等。目前臨床上應用的特定蛋白分析儀使血漿蛋白的檢測變得敏感、簡便、快速、準確。
特定蛋白也叫做特種蛋白,特殊蛋白。利用蛋白質的抗原性,可以采用抗原-抗體反應對具有某一特定抗原性的蛋白質進行測定,故又稱特定蛋白檢測。專用來測定特定蛋白的儀器就稱為特定蛋白分析儀。
特定蛋白分析儀是用通過檢測血清、血漿和尿液中特定蛋白含量的生物計量儀器。目前特定蛋白分析儀是生物醫學常見的設備之一,已經廣泛普及到各大醫院的檢驗科,成為生命科學研究、臨床檢驗等實驗室的必備儀器設備之一,在日常工作中發揮著重要作用。
特定蛋白分析儀根據自動化程度的不同可分為全自動特定蛋白分析儀和半自動特定蛋白分析儀兩種。全自動特定蛋白分析儀測量方法主要是免疫比濁法。其基本原理是抗原與抗體在特殊稀釋系統中反應而且比例合適,形成的可溶性免疫復合物在稀釋系統中的促聚劑的作用下,自液相析出,形成微粒,使反應液出現濁度。通過檢測反應液的散射光或透射光強度得到樣品特定蛋白的濃度。半自動生化分析儀除了有免疫比濁法之外、還有免疫熒光法、金標法等。
特定蛋白分析儀主要用于C-反應蛋白(CRP)、降鈣素原(PCT)、胱抑素C(Cys-C)、D-二聚體(D-Dimer)等特定蛋白項目檢測,其中,CRP是一種急性相蛋白,也是最敏感的急性期反應蛋白,其濃度在細菌感染后增高,而病毒感染時不增高,所以用于鑒別細菌感染或病毒感染的一個首選指標。檢測CRP有助于證明系統性炎癥的存在,評價抗生素對某些細菌性感染的療效,CRP升高或下降標志病情的發展或趨于穩定。C-反應蛋白(CRP)檢測有著以下臨床意義:
1、CRP作為急性時相蛋白在各種急性炎癥、組織損傷、心肌梗塞、手術創傷、放射性損傷等疾病發作后數小時迅速升高,并有成倍增長趨勢,病變好轉時,又迅速降至正常。
2、CRP與其他炎癥因子的相關性:CRP與白細胞總數等成正相關。
3、CRP用于細菌和病毒感染的鑒別診斷:發生炎癥,CRP升高,膿毒血癥CRP升高,病毒感染CRP大部分正常。
4、惡性腫瘤患者CRP大都升高。
5、監控術后感染,觀察抗生素療效,預測心血管病危險。
CRP檢測適合醫院外科、內科、婦科、兒科等許多科室作為藥物療效監測和選擇使用抗生素的依據。