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盡管國家衛(wèi)健委對“北醫(yī)三院醫(yī)生反映腫瘤治療黑幕”一事進行了的回應，但事情的發(fā)展并沒有因此而結束．．．．．．
５月５日，曾公開質疑腫瘤治療黑幕的張煜醫(yī)生在知乎再發(fā)長文。表示希望就治療方案是否有違醫(yī)療原則這一問題與衛(wèi)健委專家團隊進行公開辯論。
在該帖子中，張煜公開質疑國家衛(wèi)健委的上述回應，并明確表態(tài)：“在陸巍事件中，我也同樣非常確定，專家團的意見是錯誤的，關于陸巍醫(yī)生的治療方案基本符合醫(yī)療原則的結論是個徹頭徹尾的謊言。”
同時，張煜請求國家衛(wèi)健委允許專家團全體人員進行一場媒體的公開辯論，在辯論中，如果自己贏了，請求衛(wèi)健委重新更換專家團，并對陸巍事件進行二次審查，如果輸了，張煜不惜賭上自己的職業(yè)生涯，讓衛(wèi)健委吊銷他的行醫(yī)執(zhí)照，終生剝奪行醫(yī)資格。
在帖子最后，張煜還表示，以前、現(xiàn)在和將來都有相當多的醫(yī)療不良行為的發(fā)生，原因就是缺乏監(jiān)管，許許多多的患者在遭受沒有必要的痛苦甚至因此喪失生命。只有重視這一點，這一切才能改善。醫(yī)療最重要的就是監(jiān)管，不能放任醫(yī)生為了利益而導致醫(yī)療不良行為的發(fā)生，這會威脅非常多患者的生命安全。
而此次張煜的再度發(fā)聲，主要是源于４月２７日，國家衛(wèi)健委召開例行新聞發(fā)布會，國家衛(wèi)健委醫(yī)回應該事件時表示，經過專家和同行的評議，認為治療的原則基本上符合規(guī)范。有關在基因檢測、ＮＫ細胞免疫治療方面是否存在不當?shù)睦娼粨Q，已請上海市衛(wèi)健委再進行調查。
在４月２日，北京大學第三醫(yī)院腫瘤內科主治醫(yī)師張煜在“知乎”平臺公開質疑醫(yī)生“蓄意誘騙治療”，導致“患者生存期明顯縮短，家屬花費了常規(guī)治療１０倍以上”；４月１８日，張煜又發(fā)表長文，題為《寫給我摯愛的國家和眾多腫瘤患者及家屬——請與我一起呼吁，請求國家早日設立醫(yī)療紅線，遏制腫瘤治療中的不良醫(yī)療行為》。
而這多次曝光的原因是因為無法接受無辜的患者因為醫(yī)生的不良醫(yī)療行為死亡率升高甚至直接導致死亡，所以才希望通過網絡公開的方式逼迫國家解決和監(jiān)管。不過對于國家衛(wèi)健委的評議結果，張煜并不認可，對于事件的更多進展，醫(yī)藥觀察家也將持續(xù)關注。
附：張煜再度發(fā)聲全文
請求衛(wèi)健委給予機會讓我和專家團對陸巍醫(yī)生事件進行辯論，最好在全國媒體公開進行
（前言，以下所有發(fā)言均是我作為中國一名普通醫(yī)生的個人行為，與我所在醫(yī)院：北醫(yī)三院無關，我的單位領導對我已經很好。確實，我答應了我的親人不再發(fā)聲，原本只想過和諧安定的生活，但現(xiàn)在是忍無可忍，必須發(fā)聲，對不起。）
首先，我和陸巍醫(yī)生素不相識、無冤無仇，為什么要反復指責和控訴就是因為我認為他就是醫(yī)生中的敗類，非常卑劣的、對患者敲骨吸髓的那種。經過長時間的努力和奮力一搏，終于被媒體注意，被衛(wèi)健委重視，我很開心，以為會得到圓滿的結局：涉事醫(yī)生被嚴肅處理，患者家屬得到應有的賠償，醫(yī)療不良行為得到監(jiān)管。
但是，衛(wèi)健委的調查結果就如同當頭棒喝，明確的告訴我和所有人：陸巍醫(yī)生對患者的診療原則基本沒有問題，有的只是小錯。我真的很失望，也有憤怒和擔憂，因為這不是一件小事，這是涉及大是大非的問題。假如連陸巍醫(yī)生這種胡亂的前所未有的五藥聯(lián)合治療都是不違反原則的治療，誘騙患者進行血液ＮＧＳ測序和未經準許的生物免疫治療都只是小問題。
我覺得我不需要繼續(xù)控訴不良醫(yī)療行為，反正將來任何腫瘤患者用任何不靠譜的藥物都可以說是不違反原則，所謂指南、說明書和臨床文獻都可以丟到一邊，因為不需要參考，醫(yī)生可以想怎么治療就怎么治療，拍腦袋想出的治療也符合原則。
在這里，我想請衛(wèi)健委的領導們想一想，這個結論其實是在為所有的醫(yī)療不良行為背書，如此一來，未來中國的腫瘤治療很可能更沒有規(guī)范化可言，某些醫(yī)生更是肆意妄為，醫(yī)療不良行為更難被抑制，患病民眾的生命權益如何得到保證？
我認真仔細的思考了，很顯然，衛(wèi)健委的領導并不是腫瘤醫(yī)學專業(yè)人士，做出的判斷必須依賴衛(wèi)健委的權威專家團的意見，而不是某一位醫(yī)生，這是非常合理的決策。但是，在陸巍事件中，我也同樣非常確定，專家團的意見是錯誤的，關于陸巍醫(yī)生的治療方案基本符合醫(yī)療原則的結論是個徹頭徹尾的謊言。
因此，我非常誠懇的請求衛(wèi)健委領導允許我和專家團的全體人員進行一場媒體的公開辯論，主題是關于陸巍醫(yī)生事件中是否違反醫(yī)療原則的問題。醫(yī)學是科學，不是玄學，不會因為所謂專家團的意見就把黑的能說成白的。這個辯論我覺得很有用，可以向不懂真相的民眾和受害患者的女兒馬榮解釋事情經過，這也是給她的一個交代。同時，這也是腫瘤知識科普的很好的機會，可能給非常多的腫瘤患者家屬敲響警鐘，了解腫瘤治療中的診治原則，并注意在診療過程中識別出什么樣的醫(yī)生是垃圾醫(yī)生。
如果我輸了，我請求衛(wèi)健委吊銷我的行醫(yī)執(zhí)照，終生剝奪我的行醫(yī)資格，無怨無悔。
如果我贏了，我請求衛(wèi)健委重新更換專家團，并對陸巍事件進行二次審查，期望得到一個更加公平公正的結果。并且，我建議衛(wèi)健委更換所有專家團成員，因為他們的醫(yī)學水平和道德水準不足以代表廣大醫(yī)務人員。坦率的說，我唾棄和鄙視他們的這個決定，并且很可能不是我一個醫(yī)生這么認為。（注意，和專家團的辯論其實都不算是挑戰(zhàn)權威，如果衛(wèi)健委給了我這個機會，我希望專家團好好準備，盡量別輸?shù)奶珣K，千萬別用罕見的胃癌類型來解釋，因為我這里有足夠多的罕見胃癌類型的文獻，能夠清晰的告訴每一個人，不能按照陸巍醫(yī)生的方案治療該類型的患者，并且也很確定存在著效果很可能更好、花費顯著下降的治療方案。我真的很期望能有這個機會，能夠擺事實、講道理，用病例、國內外指南和各種文獻告訴專家團，你們錯了，所以得改，并且你們應該感到羞愧，和向全體國民道歉）。
沒錯，這篇文章，就是我對衛(wèi)健委的專家團的亮劍，如果還有身為醫(yī)生的榮譽感，我希望你們能夠堂堂正正的回復。
我真心請求衛(wèi)健委能夠答復和允許這場辯論的發(fā)生，因為這非常重要，無論是對于民眾還是對于國家。
除此之外，我會想盡辦法贏得更多民眾的關注和支持，通過知乎、微信公眾號張煜醫(yī)生等媒體來闡述真相到底是什么。
請求衛(wèi)健委正視這一點，以前、現(xiàn)在和將來都有相當多的醫(yī)療不良行為的發(fā)生，原因就是缺乏監(jiān)管，許許多多的患者在遭受沒有必要的痛苦甚至因此喪失生命。只有重視這一點，這一切才能改善。醫(yī)療最重要的就是監(jiān)管，不能放任醫(yī)生為了利益而導致醫(yī)療不良行為的發(fā)生，這會威脅非常多患者的生命安全。
在這里，我再次呼吁醫(yī)療改革，嚴控醫(yī)療不良行為，同時請求更高層領導的關注，事關億萬民眾，不可不察。我也請求更多人的關注、理解和支持，只有這樣，我國的醫(yī)療才會越來越好。
對于醫(yī)院和醫(yī)生、患者三方之間的矛盾，其實早已鮮為人知。在過去的４月份里，也有醫(yī)院被醫(yī)生舉報。
如：據(jù)紅星新聞等多家新聞媒體消息，鄭州市第六人民醫(yī)院一位醫(yī)生舉報，該醫(yī)院骨科和神經外科手術使用的耗材涉及“套標”。將患者使用的固定螺釘為微創(chuàng)釘（長尾型椎弓根螺釘），價格在３６９６元－３８０４．５元之間（醫(yī)療告知書中標價），換成普通釘，價格在１２００－１８００之間。期間賺取高額的回扣。
在這種種的醫(yī)療腐敗環(huán)境中，患者作為弱勢群體，往往只能相信醫(yī)生的判斷，而其中難免會有某些醫(yī)生為了利益而不顧患者的生命。歸根結底，監(jiān)管的缺乏或是舉報事件頻發(fā)的原因。所以，無論是張醫(yī)生舉報同行，還是醫(yī)生舉報醫(yī)院回扣，醫(yī)療環(huán)境整治還需加快步伐，給患者提供一個“透明”的空間。
內容來源：醫(yī)藥觀察家網、張煜醫(yī)生
