在CT檢查中使用對比劑(尤其是碘對比劑)是提高病變顯示率和反映病變血流灌注情況的重要手段。以下是CT設備使用對比劑的一些關鍵注意事項:
使用前的準備工作
禁食:通常要求患者在檢查前4小時禁食,以減少胃內容物對檢查的影響,并降低過敏反應時的嘔吐風險。
家屬陪伴:建議有家屬陪伴,特別是在患者有焦慮或緊張情緒的情況下。
過敏史詢問:詳細詢問患者是否有藥物過敏史或碘過敏史,以評估使用對比劑的風險。
知情同意書:向患者及其家屬解釋對比劑的使用目的、可能的不良反應和注意事項,并取得書面同意。
對比劑的選擇
非離子性對比劑:盡量選用非離子性對比劑,因為其副作用相對較少。
滲透壓:選擇次高滲性或等滲性對比劑,以減少對血管和組織的刺激。
注射過程中的注意事項
注射速率和劑量:在達到診斷目的的前提下,盡量降低注射速率和減少對比劑的使用總量。
水化:確保患者在使用對比劑前后充分水化,以降低對比劑腎病的風險。
監測反應:在注射過程中和注射后,密切觀察患者的反應,及時發現和處理不良反應。
掃描室的準備
急救藥品和設備:掃描室內應備有急救藥品和必要的搶救設備,以便在發生過敏反應或其他緊急情況時能夠迅速處理。
人員配備:確保醫師、技師和護士都在場,并明確各自的職責,以便在緊急情況下協同工作。
特殊情況的處理
腎功能不全:對于腎功能不全的患者,使用對比劑需要特別謹慎,并采取必要的預防措施。
甲狀腺功能亢進:此類患者是否可以使用碘對比劑需要咨詢內分泌專科醫師。
糖尿病腎病:同樣需要咨詢內分泌和腎臟病專科醫師。
后續觀察
延遲反應:告知患者在注射后1小時至1周內可能出現的各種延遲性不良反應,并提供聯系方式以便及時咨詢。
注射部位觀察:注意觀察注射部位是否有對比劑漏出,造成皮下組織腫脹、疼痛等情況。
通過以上措施,可以有效降低使用對比劑帶來的風險,確保CT檢查的安全性和有效性。
注:文章來源于網絡,如有侵權,請聯系刪除