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如果全國都全力推進ＯＫ鏡集采，并不放在醫(yī)保報銷，那么中標的很可能是國產(chǎn)。進口預(yù)計不參與，因為大部分都是民營醫(yī)院和視光中心。
那么這些渠道可以繼續(xù)維持高價推高端眼鏡，可以打包也可以分開，那么國產(chǎn)將會失去一大部分市場。
０１
什么是ＯＫ鏡？
角膜塑形鏡，簡稱ＯＫ鏡（Ｏｒｔｈｏｋｅｒａｔｏｌｏｇｙ ｌｅｎｓ，ｏｒｔｈｏ－Ｋ鏡。），是角膜接觸鏡的一種，叫硬性角膜接觸鏡。另外一種是軟性角膜接觸鏡，即隱形眼鏡。與隱形眼鏡不同的是，角膜塑形鏡是根據(jù)用戶角膜幾何形狀和屈光度個性定制而成，屬于三級醫(yī)療器械，對安全性的要求較高，且其佩戴需要在二級以上醫(yī)療機構(gòu)接受醫(yī)生的檢查、處方，戴鏡后一年內(nèi)需每個月復(fù)診，一到兩年內(nèi)要更換。
上海市眼病防治中心視光中心副主任醫(yī)師李瀅表示，眼球從出生到１８歲之間，會有一段生理性的成長。在眼軸正常生長發(fā)育的階段，過度用眼導(dǎo)致的非良性眼軸增長將引發(fā)近視的形成、加深。
東興證券一份報告顯示，目前我國眼科疾病中屈光不正（近視、遠視、散光）占比達４４％，其中與近視等年齡相關(guān)眼病問題尤為突出，全國近視發(fā)病率達到約４７％。根據(jù)２０１９年數(shù)據(jù)，在近視患者年齡結(jié)構(gòu)中，我國青少年近視人數(shù)總計約２．７億人，居世界首位。
據(jù)了解，ＯＫ鏡是指通過配戴逆幾何設(shè)計的硬性角膜接觸鏡，可暫時性地改變角膜屈光度，控制或減緩近視發(fā)展。臨床數(shù)據(jù)表明，８歲以上青少年或者成年人，長期佩戴ＯＫ鏡可延緩眼軸非良性增長（約０．１９ｍｍ／年），可以使近視的發(fā)生和發(fā)展延緩５０％左右。也被列入國家衛(wèi)健委２０１８年６月發(fā)布的《近視防控指南》和２０１９年１０月發(fā)布的《兒童青少年近視防控適宜技術(shù)指南》。
李瀅表示，超過８歲的患兒可佩戴ＯＫ鏡進行矯正視力、改善近視。但ＯＫ鏡并不能治療近視，只是暫時使近視度數(shù)下降、控制眼軸增長。在目前醫(yī)療技術(shù)水平下，近視只能預(yù)防、控制，尚無法治愈。
但由于需求廣泛、收費不規(guī)范以及費用高等特質(zhì)，ＯＫ鏡與種植牙一樣，民眾降價呼聲較高。有資料顯示，目前國產(chǎn)ＯＫ鏡的市場價在６０００元到１５０００元不等；進口產(chǎn)品則普遍在１００００元以上，價格遠非多數(shù)家庭能夠承擔。
以歐普康視銷量頗佳的“夢戴維ＩＶ全非”產(chǎn)品為例，公開資料顯示，其中０度至２００度為３４００元／片，２００度至４００度３９００元／片，４００度至６００度４４００元／片，ＤｒｅａｍＶｉｓｉｏｎ智能化設(shè)計系統(tǒng)６４００元／片，一副價格約在６８００元至１２８００元。
同時，ＯＫ鏡并非一次性消費，佩戴者每隔一年多到兩年可能需要更換新的ＯＫ鏡，還需有配套藥水等共同使用。此外，由于ＯＫ鏡矯治近視具有暫時性和可逆性，停戴角膜塑形鏡后會逐步恢復(fù)到戴鏡前的狀態(tài)。
０２
市場現(xiàn)狀
１、中國青少年近視率居世界第一，ＯＫ鏡市場需求巨大
縱觀全球近視概率分布，中國以８３％的近視概率登榜首，日本和新加坡分別以６５％、６０％的概率位列第二、第三，美國和歐洲則分別以４０％、３０％的概率位列第四、第五。而值得一提的是我國的青少年整體近視率也是位居世界第一。具體就我國國民近視情況來看，從２０１２年發(fā)展至今，我國近視人口數(shù)量由４．５億人發(fā)展超７．１億人，近視人數(shù)逐年增加，且學(xué)生由于課業(yè)負擔過重以及日益普及化的電子產(chǎn)品的影響，使得國內(nèi)青少年兒童的整體視力狀況很不樂觀大。
根據(jù)數(shù)據(jù)顯示，在２０２０年我國高中生近視發(fā)病率超８０％；初中生近視發(fā)病率超７０％；兒童青少年總體近視發(fā)病率高達５２．７％，其中６歲兒童近視發(fā)病率都有１４．３％。相比之下，美國青少年近視發(fā)病率只有約２５％；德國的近視率也一直控制在１５％以下；澳大利亞青少年近視率僅為１．３％。
角膜塑形鏡（ＯＫ鏡）適合８－１８歲青少年群體，是一種通過暫時性改變角膜形態(tài)達到暫時性降低近視度數(shù)效果的定制化產(chǎn)品，用于預(yù)防和延緩近視。且根據(jù)我國同濟大學(xué)附屬第十人民醫(yī)院眼科對 ７１名青少年近視患者臨床實驗結(jié)果顯示，角膜塑形鏡對青少年近視矯正成功率臨床統(tǒng)計可達９０％以上。在很多家長看來，只要能延緩近視，那這東西就值得購買，有了家長的鼎力支持，一個龐大的消費市場就此形成。因此我國龐大的青少年近視人口數(shù)量使得國內(nèi)ＯＫ鏡行業(yè)形成了巨大的需求市場。
２、政策法規(guī)為行業(yè)發(fā)展保駕護航，國內(nèi)ＯＫ鏡市場規(guī)模穩(wěn)步增長
根據(jù)觀研報告網(wǎng)發(fā)布的《中國角膜塑形鏡行業(yè)現(xiàn)狀深度調(diào)研與投資趨勢研究報告（２０２２－２０２９年）》顯示，目前，近視已經(jīng)成為了全球性的醫(yī)療健康問題，而我國目前近視患者約７億，其中８－１８歲青少年近視人數(shù)已超１億，青少年近視率居全球首位。而且有研究表明，近視眼是有遺傳性的。如果父母雙方都是高度近視，孩子發(fā)生近視眼的幾率，要比沒有近視眼的父母生下來的孩子的幾率高３５％以上。因此國家層面對于近視的防控愈發(fā)重視。早在２００１年我國衛(wèi)生部、衛(wèi)健委等相關(guān)部門就發(fā)布了ＯＫ鏡行業(yè)相關(guān)的政策文件，規(guī)范我國ＯＫ鏡行業(yè)的發(fā)展，如《關(guān)于加強醫(yī)療機構(gòu)驗配角膜塑形鏡管理的通知》、《國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局關(guān)于征求角膜塑形鏡技術(shù)臨床應(yīng)用管理規(guī)范和操作規(guī)范意見的函》等。另外我國國家層面還積極發(fā)布《兒童青少年近視防控光明行動工作方案（２０２１－２０２５年）》、《“十四五”全國眼健康規(guī)劃（２０２１－２０２５年）》等支持性政策，提出要科學(xué)開展驗光等檢查，強化高度近視患者早期預(yù)警和干預(yù)，提升近視早期診斷、早期控制能力。
在國內(nèi)青少年近視防治需求旺盛，以及國內(nèi)ＯＫ鏡行業(yè)規(guī)范性、支持性政策的保駕護航下，我國ＯＫ鏡市場規(guī)模穩(wěn)步增長，僅２０１２－２０２１年，市場規(guī)模年均復(fù)合增速就達２４．８％。數(shù)據(jù)顯示來看，２０１６年我國ＯＫ鏡市場規(guī)模約為５４億元；在２０２０年和２０２１年疫情期間行業(yè)市場規(guī)模也分別逆勢增長至１０６．６２億元和１２５．３２億元，同比增速分別高達２８．４６％和１７．５４％。
０３
納入集采，廠家競爭增加
醫(yī)院端將量增價減，但民營醫(yī)院肯定不能只推高端，國產(chǎn)平價也需要，需要吸引流量。
比如說現(xiàn)在一副１５００出廠價，廠家直接對標醫(yī)院，那么價格可以不怎么價即可；但經(jīng)銷商會選擇去推廣其他產(chǎn)品或帶走發(fā)展的視光中心客戶，短期會導(dǎo)致一波陣痛。
而廠家組織銷售隊伍直接給予更優(yōu)惠的價格，很可能再次將客戶拉回自己體系。
行業(yè)如果沒有放開二級醫(yī)院限制，集采后廠家完全可以踢開經(jīng)銷商，比如有些廠商確實這樣做的。
畢竟此時客戶是有資質(zhì)的，相對更好維護，但量增加是否真的能抵消價格帶來的沖擊，目前還很難確定。
因為配ＯＫ鏡的課客戶，也可能會在醫(yī)院推薦下選擇離焦鏡或框鏡，因為ＯＫ鏡教育消費者并不是那么深入，有些還不清楚。
此時看眼科，有資質(zhì)的醫(yī)院和視光中心醫(yī)生具有主動權(quán)，就想你去醫(yī)院看病開藥一個道理。何況是將產(chǎn)品和服務(wù)打包在一起的情況下，更不太可能去院外配，廠家競爭會增加。
０４
行業(yè)思考
此時行業(yè)自然增長能抵消降價嗎？
如果放開二級醫(yī)療資質(zhì)限制，那么直營視光中心會增加推廣力度，那么其他廠家也可以選擇合作方式，也可以選擇自己發(fā)展替代眼鏡，主動權(quán)在渠道終端而不是自營或不自營。
因為想要大規(guī)模鋪開，選擇和現(xiàn)成的視光終端合作是最佳選擇。那么未來競爭對手反而利用此機會擴張更快。相對醫(yī)院推廣來說更簡單粗暴，一場價格戰(zhàn)可能會打響，消費者普及會快速提升，對患者是好處。
有人說視光人才有限，但這就像護士一樣，如果真的有那么多社會就業(yè)需求，那么每家店都可以培訓(xùn)自己的員工，比如核酸檢測不也是需要資質(zhì)嗎？你看一下子就補上了，這又不是牙科，又不是做手術(shù)。用儀器檢測就可以了，那么多衛(wèi)校還愁就業(yè)呢。
我始終不認為這是什么大門檻，國家推出職業(yè)資格認證，那么就可以利用這個快速推開，廠家的行業(yè)壁壘在哪里。
這種情況下最終還是渠道優(yōu)先，拼的是推廣能力，而技術(shù)是在變化的，誰知道未來會不會有更好的選擇呢。
作為消費品，有一定技術(shù)含量的消費品，就像手機一樣，能給多高估值，而現(xiàn)在估值高主要是認為行業(yè)滲透率低，還有增長空間。
另外就是渠道銷售有限，主動權(quán)在醫(yī)院。結(jié)合了醫(yī)療屬性，但真正有醫(yī)療屬性的產(chǎn)品集采后估值都殺到２０－３０ＰＥ了，未來放開將其看成醫(yī)療消費品，可能會給到３０－４０ＰＥ。
但前提是行業(yè)集采落地后業(yè)績的情況決定，而不是現(xiàn)在的業(yè)績?nèi)ニ悖@是我對眼科ＯＫ鏡的一些思考。
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